تكبير الصدر بالسليكون هو إجراء جراحي يهدف إلى زيادة حجم الثدي وتحسين شكله باستخدام حشوات طبية توضع خلف أنسجة الثدي أو العضلة الصدرية. تتوفر هذه الحشوات بأحجام وأشكال مختلفة، ويعتمد اختيارها على بنية الجسم وحجم الثدي الحالي والنتيجة المطلوبة.

تلجأ بعض النساء إلى عملية تكبير الثدي لتعويض فقدان الحجم بعد الحمل أو تغير الوزن، أو لتحسين التناسق بين الثديين. ورغم أن حشوات السيليكون قد تستمر لسنوات طويلة، فإنها ليست دائمة مدى الحياة، وقد تحتاج إلى المتابعة أو الاستبدال مستقبلًا.

تكبير الصدر بالسليكون

ما هي عملية تكبير الصدر بالسليكون؟

عملية تكبير الصدر بالسليكون (Silicone Breast Augmentation) هي جراحة يتم خلالها وضع حشوات طبية داخل جيب جراحي لزيادة حجم الثدي وتحسين امتلائه وتناسقه.

تتكون حشوة السيليكون من غلاف خارجي مرن يحتوي على هلام السيليكون الطبي، وتختلف الحشوات من حيث الحجم والشكل ودرجة التماسك وطبيعة السطح.

يمكن للعملية أن تعالج صغر حجم الثدي أو فقدان الامتلاء، لكنها لا تصحح الترهل الشديد بمفردها. ففي الحالات التي يكون فيها الجلد زائدًا أو الحلمة منخفضة، قد تكون هناك حاجة إلى إجراء رفع الثدي بالتزامن مع التكبير.

ما أنواع حشوات السيليكون للثدي؟

تختلف حشوات الثدي في درجة تماسك الهلام وشكلها الخارجي، ولا يعتمد اختيار النوع المناسب على المظهر المطلوب فقط، بل على خصائص الأنسجة والمخاطر المرتبطة بكل تصميم.

تحتوي الحشوات التقليدية على هلام سيليكون بدرجات مختلفة من المرونة، بينما تتميز الحشوات عالية التماسك بقدرتها الأكبر على الاحتفاظ بشكلها. ومع ذلك، لا توجد حشوة مقاومة للتمزق بصورة مطلقة.

وتوجد أيضًا حشوات مملوءة بالمحلول الملحي، لكنها تختلف عن حشوات هلام السيليكون من حيث مادة التعبئة وبعض خصائص الملمس وطريقة اكتشاف التمزق.

حشوات السيليكون المستديرة

تتميز الحشوات المستديرة بشكل دائري، وتتوفر بأحجام ودرجات بروز مختلفة. ويمكن أن توفر امتلاءً واضحًا للجزء العلوي من الثدي بحسب حجم الحشوة وموضعها. ولا يعني استخدام الشكل المستدير بالضرورة الحصول على نتيجة غير طبيعية، إذ يعتمد المظهر النهائي على تناسب الحشوة مع أنسجة الثدي وبنية الجسم.

حشوات السيليكون التشريحية

تُعرف أيضًا بالحشوات التي تشبه قطرة الماء، ويكون توزيع الامتلاء فيها أكبر نسبيًا في الجزء السفلي. وقد تناسب بعض الحالات التي تحتاج إلى شكل محدد وتوزيع تدريجي للحجم. من الاعتبارات المرتبطة بها احتمال دوران الحشوة داخل الجيب الجراحي، مما قد يؤثر في شكل الثدي. كما يجب تقييم نوع سطحها الخارجي والمخاطر المرتبطة به.

مقارنة بين حشوات السيليكون المستديرة والتشريحية

تختلف الحشوات المستديرة والتشريحية في الشكل وتوزيع الامتلاء وبعض الاعتبارات الجراحية. ويوضح الجدول التالي أبرز الفروق بين النوعين، مع العلم أن الاختيار النهائي يتطلب تقييمًا طبيًا فرديًا.

المقارنة الحشوات المستديرة الحشوات التشريحية
الشكل دائري يشبه قطرة الماء
توزيع الامتلاء بحسب درجة البروز والحجم أكبر نسبيًا في الجزء السفلي
دوران الحشوة لا يغير الشكل عادةً قد يسبب تغيرًا في الشكل
الملاءمة حالات متعددة بحسب الأنسجة حالات تحتاج توزيعًا محددًا للامتلاء

كيف يتم اختيار حجم سيليكون الثدي؟

يُحدد حجم الحشوة بناءً على قياسات الجسم وخصائص الثدي، وليس على الرغبة في زيادة الحجم وحدها. فالحشوة الكبيرة قد لا تتناسب مع الأنسجة الرقيقة أو عرض القفص الصدري.

يراعي الجراح عند اختيار الحجم عرض الثدي وسمك الأنسجة ومرونة الجلد وموضع الحلمة، إلى جانب درجة الامتلاء المطلوبة. وقد تؤدي الحشوات غير المتناسبة مع الجسم إلى وضوح حوافها أو حدوث تغيرات غير مرغوبة في الشكل.

كما يُناقش نوع سطح الحشوة، سواء كان أملس أو محكمًا، لأن بعض الحشوات ذات الأسطح المحكمة ارتبطت بزيادة خطر نوع نادر من الأورام اللمفاوية يُعرف باسم BIA-ALCL.

من هي المرشحة المناسبة لتكبير الثدي بالسيليكون؟

قد تكون عملية تكبير الثدي مناسبة للنساء اللواتي يرغبن في زيادة حجم الثدي أو معالجة فقدان الامتلاء أو تحسين الاختلاف بين الجانبين، بشرط أن تسمح حالتهن الصحية بإجراء الجراحة.

من الحالات التي يمكن تقييمها للعملية:

  • صغر حجم الثدي مع الرغبة في زيادة الامتلاء.
  • فقدان حجم الثدي بعد الحمل أو انخفاض الوزن.
  • وجود اختلاف ملحوظ بين حجم الثديين.
  • الرغبة في زيادة يصعب تحقيقها بحقن الدهون الذاتية.
  • توفر توقعات واقعية بشأن النتائج والندوب والمتابعة المستقبلية.

قد يلزم تأجيل العملية أثناء الحمل أو الرضاعة، أو عند وجود التهاب نشط أو أمراض غير مستقرة. كذلك يجب تقييم أي كتلة أو تغير غير مشخص في الثدي قبل الجراحة.

تكبير الصدر بالسيليكون

كيف تتم عملية تكبير الصدر بالسليكون؟

تُجرى العملية عادة تحت التخدير العام، وتستغرق في كثير من الحالات نحو ساعة إلى ساعتين، وقد تطول إذا كانت مصحوبة بإجراء آخر. بعد تحديد حجم الحشوة ومكانها، يُجري الجراح شقًا مناسبًا، غالبًا في الثنية أسفل الثدي أو حول الهالة أو في الإبط، ثم يُنشئ جيبًا جراحيًا لوضع الحشوة.

يمكن وضع السيليكون أمام العضلة الصدرية أو خلفها جزئيًا، باستخدام تقنية المستوى المزدوج (Dual Plane) في بعض الحالات. ويعتمد الاختيار على سمك الأنسجة وشكل الثدي ونوع الحشوة. بعد التأكد من موضع الحشوات والتناسق بين الجانبين، تُغلق الشقوق وتوضع الضمادات وحمالة الصدر الطبية المناسبة.

التحضير قبل عملية تكبير الصدر

تبدأ الاستعدادات باستشارة جراحية تشمل مراجعة التاريخ الطبي والأدوية والعمليات السابقة، وفحص الثدي وتحديد الأبعاد المناسبة للحشوة. قد تتطلب الحالة فحوصات للدم وتقييم التخدير وتصوير الثدي وفق العمر والأعراض وعوامل الخطورة.

يُنصح بالتوقف عن التدخين والنيكوتين وفق تعليمات الفريق الطبي، وإبلاغ الجراح بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة. كما يجب مناقشة خطط الحمل والرضاعة مستقبلًا قبل تحديد التقنية.

فترة التعافي بعد تكبير الصدر بالسليكون

تختلف فترة التعافي بحسب موضع الحشوة وحجمها والحالة الصحية للمريضة. ومن المتوقع ظهور تورم وشعور بالشد أو الألم خلال الأيام الأولى، ثم تتحسن الأعراض تدريجيًا. يمكن لبعض المريضات العودة إلى الأعمال المكتبية خلال أسبوع إلى أسبوعين، بينما تحتاج الرياضة الشديدة وحمل الأوزان إلى فترة أطول وفق تعليمات الجراح.

خلال التعافي، ينبغي الالتزام بارتداء حمالة الصدر الطبية عند التوصية بها، والمحافظة على نظافة الجروح، وتجنب الضغط المباشر على الثدي والتدخين والجهد البدني الشديد. يجب التواصل مع الفريق الطبي عند ظهور حمى أو احمرار منتشر أو ألم متزايد أو تورم مفاجئ. أما ضيق التنفس أو ألم الصدر فيتطلبان تقييمًا طبيًا عاجلًا.

متى تظهر نتائج عملية تكبير الثدي؟

يمكن ملاحظة زيادة حجم الثدي مباشرة بعد الجراحة، لكن التورم وشد الأنسجة قد يؤثران في المظهر خلال الأسابيع الأولى. ومع مرور الأشهر، ينخفض التورم تدريجيًا وتتكيف الأنسجة مع الحشوات، ويصبح تقييم الشكل أكثر دقة. وقد تستمر الندوب في التحسن لمدة عام أو أكثر.

تستمر نتائج العملية عادة لسنوات، لكنها لا تمنع تغير شكل الثدي نتيجة التقدم في العمر أو الحمل أو تغير الوزن.

ما مخاطر وأضرار حشوات السيليكون؟

مثل أي عملية جراحية، قد يصاحب تكبير الصدر بالسليكون بعض المضاعفات، وتختلف احتمالاتها بحسب الحالة الصحية ونوع الحشوة والتقنية المستخدمة.

من أهم المخاطر المحتملة:

  • التقلص المحفظي: تصلب الأنسجة المحيطة بالحشوة، وقد يسبب ألمًا أو تغيرًا في الشكل.
  • تمزق الحشوة: قد يحدث مع مرور الوقت، وأحيانًا دون أعراض واضحة.
  • العدوى أو النزيف: قد يتطلبان علاجًا إضافيًا أو تدخلًا جراحيًا.
  • تغير الإحساس: قد يحدث في الحلمة أو جلد الثدي بصورة مؤقتة أو دائمة.
  • عدم التناسق أو التموجات: قد تظهر حواف الحشوة أو يتغير موضعها.
  • الحاجة إلى جراحة لاحقة: لإزالة الحشوة أو استبدالها أو تعديل موضعها.

كما ارتبطت بعض الحشوات، وخاصة الأنواع ذات الأسطح المحكمة، بحالات نادرة من الأورام المرتبطة بمحفظة الحشوة. لذلك من المهم معرفة نوع الحشوة المستخدمة والالتزام بالمتابعة الطبية.

هل حشوات السيليكون آمنة؟ وهل تسبب سرطان الثدي؟

لا توجد أدلة تثبت أن حشوات السيليكون تسبب سرطان الثدي التقليدي بصورة مباشرة. ومع ذلك، توجد حالات نادرة من الأورام التي قد تنشأ في الأنسجة المحيطة بالحشوة، ومن بينها الورم اللمفاوي المرتبط بحشوات الثدي (BIA-ALCL).

قد تظهر هذه الحالات على شكل تورم متأخر أو تجمع سوائل أو كتلة حول الحشوة بعد مرور سنوات على الجراحة. ولا يعني وجود الحشوات أن المريضة ستصاب بهذه المضاعفات، لكن أي تغير غير معتاد يحتاج إلى تقييم طبي.

كما ينبغي الاستمرار في فحوصات الكشف المعتادة عن سرطان الثدي، مع إبلاغ اختصاصي الأشعة بوجود الحشوات.

كم تدوم حشوات السيليكون؟ ومتى يجب تغييرها؟

ليست حشوات السيليكون دائمة مدى الحياة، لكن لا يلزم استبدال جميع الحشوات تلقائيًا بعد عشر سنوات إذا كانت سليمة ولا تسبب مشكلات.

قد تكون الإزالة أو الاستبدال ضروريين عند حدوث تمزق أو تقلص محفظي مؤلم أو عدوى أو تغير واضح في موضع الحشوة، أو بناءً على رغبة المريضة بعد التقييم الطبي.

توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA بإجراء أول فحص بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي لحشوات هلام السيليكون بعد خمس إلى ست سنوات من الجراحة، ثم تكرار الفحص كل سنتين إلى ثلاث سنوات حتى عند عدم وجود أعراض.

تساعد المتابعة المنتظمة على اكتشاف بعض المشكلات التي قد لا تظهر بالفحص الخارجي وحده.

هل تؤثر عملية تكبير الثدي على الرضاعة الطبيعية؟

تستطيع كثير من النساء الرضاعة الطبيعية بعد تكبير الثدي بالسيليكون، لكن لا يمكن تأكيد الحفاظ على القدرة الكاملة على الرضاعة لدى جميع المريضات. يعتمد ذلك على طبيعة الأنسجة والتقنية الجراحية وموضع الشق، ومدى تأثر الأعصاب والقنوات اللبنية. ولهذا ينبغي مناقشة خطط الحمل والرضاعة قبل العملية.

هل يمكن تكبير الثدي وشده في العملية نفسها؟

يمكن الجمع بين تكبير الثدي بالسيليكون وعملية رفع الثدي عندما يكون فقدان الحجم مصحوبًا بترهل واضح. تساعد الحشوات على زيادة الامتلاء، بينما تعالج عملية الرفع الجلد الزائد وموضع الحلمة. ويُحدد الفريق الطبي إمكانية إجراء العمليتين معًا أو على مرحلتين بحسب درجة الترهل وجودة الأنسجة.

أما إذا كانت المشكلة الأساسية هي صغر الحجم دون ترهل واضح، فقد يكفي تكبير الثدي وحده.

تكلفة تكبير الصدر بالسليكون

تختلف تكلفة عملية تكبير الصدر بالسليكون من مريضة إلى أخرى وفقًا لنوع الحشوات المستخدمة وحجمها ومواصفاتها، بالإضافة إلى التقنية الجراحية وموضع زرع الحشوة. كما تؤثر الفحوصات المطلوبة ونوع التخدير والمستشفى في تحديد التكلفة الإجمالية.

وقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراء رفع الثدي بالتزامن مع التكبير، خاصة عند وجود ترهل واضح، مما يغيّر تفاصيل العملية وتكلفتها. في كوارتز كلينك، يتم تحديد التكلفة بعد تقييم شكل الثدي ودرجة الترهل واختيار الحشوات المناسبة، مع توضيح تفاصيل الإجراء والخدمات الطبية والمتابعة التي تشملها الخطة العلاجية قبل اتخاذ القرار.

تكبير الثدي بالسيليكون في إسطنبول: من الاستشارة إلى المتابعة

عند التفكير في تكبير الثدي بالسيليكون، لا يقتصر القرار على اختيار حجم الحشوة، بل يشمل فهم التغيير الممكن تحقيقه ومدى تناسبه مع طبيعة الجسم. في كوارتز كلينك، يناقش الفريق الطبي مع المريضة الخيارات المتاحة، مع مراعاة خصائص الأنسجة والتوقعات الشخصية.

بالنسبة للنساء القادمات من خارج تركيا، يمكن أن يبدأ التحضير قبل الوصول من خلال مشاركة المعلومات الطبية والصور اللازمة للتقييم الأولي. ويساعد ذلك على مناقشة الخيارات وتنظيم رحلة العلاج، مع التأكيد أن القرار الجراحي النهائي يُتخذ بعد الفحص المباشر.

تُرتب مواعيد الجراحة والمراجعات الأولية بما يتناسب مع فترة الإقامة المطلوبة، مع تقديم إرشادات التعافي قبل العودة. كما يمكن استمرار التواصل مع الفريق الطبي لمتابعة الحالة والإجابة عن الاستفسارات المتعلقة بالحشوات والفحوصات المستقبلية.

الأسئلة الشائعة حول تكبير الصدر بالسليكون

هل عملية تكبير الصدر بالسليكون مؤلمة؟

تُجرى العملية تحت التخدير العام، لذلك لا تشعر المريضة بالألم أثناء الجراحة. وقد يظهر ألم أو شد خلال الأيام الأولى، ويمكن عادة تخفيفه بالأدوية الموصوفة.

هل يعطي سيليكون الثدي مظهرًا طبيعيًا؟

يمكن الحصول على مظهر طبيعي نسبيًا عندما يتناسب حجم الحشوة وشكلها مع أنسجة الثدي وبنية الجسم. وتعتمد النتيجة أيضًا على موضع الزرع ودرجة الامتلاء المطلوبة.

هل يجب تغيير سيليكون الثدي بعد عشر سنوات؟

لا يلزم تغيير الحشوات تلقائيًا بعد عشر سنوات إذا كانت سليمة ولا تسبب مشكلات. لكن المتابعة والفحوصات الدورية ضرورية، وقد تستدعي بعض المضاعفات استبدال الحشوات أو إزالتها.

هل يمكن النوم على الجانب بعد تكبير الثدي؟

يُنصح عادة بالنوم على الظهر خلال المرحلة الأولى لتجنب الضغط المباشر على الثدي. ويمكن تغيير وضعية النوم تدريجيًا بعد موافقة الجراح.

هل يمكن الحمل بعد تكبير الثدي بالسيليكون؟

نعم، لا تمنع الحشوات الحمل بحد ذاته. لكن تغيرات الثدي أثناء الحمل والرضاعة قد تؤثر في شكله ومظهره بعد العملية.

هل يمكن إزالة حشوات السيليكون لاحقًا؟

نعم، يمكن إزالة الحشوات أو استبدالها عند الحاجة الطبية أو بناءً على رغبة المريضة. وقد تتطلب بعض الحالات إجراء رفع الثدي بعد الإزالة إذا تغيرت الأنسجة أو ظهر ترهل.

 

مسؤولة المحتوى والإشراف الطبي

د. ليلى أرفاس

الطبيب الاختصاصي

د. ليلى أرفاس

أخصائية الجراحة التجميلية والترميمية

تخرجت د. ليلى أرفاس من كلية إسطنبول للطب بجامعة إسطنبول عام 1998، وهي أخصائية في جراحة التجميل والترميم والجراحة التجميلية.

تستقبل د. ليلى أرفاس مرضاها في عيادتها الخاصة، وتجري عملياتها الجراحية في مستشفى أجيبادم ومستشفى ميموريال، وكلاهما حاصل على اعتماد اللجنة الدولية المشتركة (JCI).

نبذة عني

تكبير الصدر بالسليكون إعداد: د. ليلى أرفاس

آخر تحديث: